Авторы статьи Francesco Semeraro, Eliana Forbice, Giuseppe Nascimbeni, Salvatore Cillino, Vincenza Maria Elena Bonfiglio, Maria Elena Filippelli, Silvia Bartollino and Ciro Costagliola
Перевод выполнила: Арутюнян Алвард Ишхановна, врач-офтальмолог, член Ассоциации офтальмологов страбизмологов.
Ссылка на статью https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7001530/
_________________________________________
Введение
Как известно, глаз у человека максимально хорошо видит и функционирует, когда находится в состоянии эмметропии, которая также предполагает небольшую дальнозоркость. Основной предпосылкой для оптимального функционирования глаз, физиологичного показателя рефракции во взрослом возрасте является достижение глазом эмметропической рефракции после рождения. Процесс развития зрительной системы, который происходит в начале жизни, и приводит к формированию здоровой рефракции, называется эмметропизацией(emmetropization). Есть убедительные данные, показывающие, что в обеспечении правильного роста глаз решающую роль играет правильная оптика и хорошее зрение на ранней стадии развития. Состояние эмметропизации нестабильно. Это постепенный и очень сложный процесс роста и стабилизации. Заканчивается он, как правило, в течение первых нескольких лет жизни. Многочисленные исследования показали, что эмметропическую рефракцию не следует оценивать сразу при рождении. Естественным состоянием рефракционного развития у детей при рождении является гиперметропия средней степени и, выявленная эмметропия в раннем детстве несет в себе риск возникновения и прогрессирования миопии. Также, любая другая аномалия рефракции в детском возрасте, является основным фактором риска развития амблиопии – наиболее частой причиной нарушения зрения у детей. Амблиопия, в свою очередь, нередко приводит к косоглазию и нарушению бинокулярного зрения. В будущем, эти нарушения могут ограничить возможность трудоустройства таких людей и повысить риск психосоциальных проблем. Среди клиницистов существует широко распространенное мнение, что риск развития амблиопии и косоглазия может существенно снизиться при своевременном выявлении и коррекции аномалий рефракции. Нарушение бинокулярного зрения проявляется в отсутствии слияния мозгом объекта, видимого каждым глазом отдельно из-за попадания на сетчатку изображений под разным углом наклона и в разном направлении интенсивности света. Это тонкое несоответствие между изображениями на сетчатке двух глаз не воспринимается мозгом. Таким образом, нарушается восприятие глубинной структуры мира вокруг нас. Возможность получать информацию о трехмерной структуре окружающего мира путем сравнения полученной зрительной информации, собранной из разных точек при изменении направлении взора, называется стереопсисом. Критический период для развития стереопсиса начинается с раннего детства и продолжается по крайней мере до четырех-шести лет. Не физиологичная преломляющая способность глаза, которая мешает развитию бинокулярного зрения в младенчестве, может серьезно нарушить и процесс нормального формирования стереоскопического зрения. Оценка этих факторов риска должна побудить клиницистов к скрининговым исследованиям, для своевременного выявления патологий у детей, нуждающихся в раннем корректирующем и профилактическом лечении глаз. Учитывая важную роль рефракции в развитии амблиопии, в данной статье проводилась оценка рефракции у новорожденных и у детей, которые считались подверженными риску будущих рефракционных аномалий в течение 1 года жизни. Кроме того, исследовалась связь между аномалиями рефракции, гестационным возрастом и массой тела при рождении. Группа состояла из 12 427 новорожденных.
Полный доступ к тексту новостей предоставлен только действующим членам АОС.